Basics of Anatomy and Physiology
基本心脏解剖生理学
正常的心跳是由心脏窦房结内具有自律性P细胞产生的原始心脏电流引发的心脏电活动，心肌兴奋引起心脏收缩，然后心电逐渐消失，心肌兴奋也随之消失，收缩结束，心脏恢复原先状态，称心脏舒张。心脏的收缩舒张，持续下去，形成心律。正常心律是规则的，速率（心率）每分钟60-80次，称窦性心律。窦性心律即为正常的心脏心律。心脏收缩舒张时会产生声音，因此医生可通过应用听诊器来获取；这种收缩舒张也可产生震动，可通过手触摸胸部心区或脉搏来体会；而导致心脏收缩舒张的心电变化，则可通过心电图机测定而记录到。因此房颤产生的异常心律，可以被医生听到，摸到和记录到。
图 心脏解剖结构，左心耳在左心房内
心脏的收缩和舒张是为了输送血液到全身，给全身细胞和组织带去氧气和养料，然后将细胞组织产生的废料废气带回心脏，再送到肺肝肾排泄和处理。这种血液输送顺序是：血液到心房，再到心室，再进入大动脉，最后进入毛细血管网，到达各细胞和组织，再由静脉收集，最后回心房。房颤时这种正常有序的血液输送受到影响，心房血液流出障碍，因此出现相应的症状，严重时出现併发症如心力衰竭，甚至心绞痛等。左心房内有一称为左心耳的结构，形成盲端，该处心壁不光滑，凹凸不平，房颤时，血液在该部滞留，易于形成粘附于该处心壁的血栓，称左心耳附壁血栓，血栓脱落，进入动脉则可造成任何部位的动脉栓塞，如脑动脉栓塞，即脑卒中或称中风，肺动脉栓塞，甚至心脏冠状动脉栓塞出现心肌梗死等。
图 心电图波型
心电图是诊断房颤的重要工具，房颤的心电图特点是P波消失，众多的f波，R-R间期绝对不齐。房颤特别需要与其它快速心律相鉴别。见下图：
图 心房纤颤心电图：P波消失，众多小f波，R-R间期绝对不齐
